免疫(疫苗)|莱利儿童保健2022世界杯欧洲预赛积分榜

许多常见病和疾病都可以通过接种疫苗来预防。由于接种了疫苗，美国的大多数婴幼儿不再患白喉或百日咳等疾病。然而，在其他国家，这些疾病仍然会感染甚至杀死儿童。这就是疫苗如此重要的原因。儿童仍然可能仅仅通过乘坐飞机或访问外国就接触到许多可预防的疾病。

年龄较大的儿童和青少年必须继续接种疫苗以保持健康。对于一些疫苗可预防的疾病，它们可能需要加强。年龄较大的儿童也容易感染其他疾病，需要新的免疫接种。

青少年时期是补上错过的疫苗接种的好时期，比如:

破伤风白喉百日咳疫苗
乙型肝炎疫苗
甲型肝炎疫苗
脊髓灰质炎疫苗
麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗
水痘水痘疫苗

有某些健康问题、患严重疾病风险高的儿童可能需要额外的疫苗以保持健康，包括:

肺炎球菌疫苗(PCV)
7 - 10岁儿童接种脑膜炎球菌结合疫苗(MCV4)

在莱利的印第安纳大学健康，我们遵循来自疾病控制和预防中心的基于证据的免疫指南和建议。我们的医生与您合作，在正确的时间为您的孩子提供所需的疫苗，以保持最佳的健康。

推荐的疫苗

水痘水痘疫苗

免疫给定:12个月到15个月之间，4到6岁之间使用助推器

水痘经常出现在社区中，具有高度传染性。在1995年水痘疫苗问世之前，这种病毒几乎感染了美国的每一个成年人。据估计，水痘每年导致400万人患病，1.1万人住院，100人死亡。水痘通常是轻微的，但也可能是严重的。可能会出现细菌感染、体液流失(脱水)、肺炎和中枢神经系统感染等并发症。此外，即使在水痘感染痊愈后，灭活病毒仍留在体内，可引起带状疱疹。带状疱疹是一种疼痛的皮疹，当生活在神经中的非活性病毒变得活跃时就会发生。它每年影响大约30万人。只有得过水痘的人才会得带状疱疹。

白喉、破伤风、无细胞百日咳疫苗

免疫给定:在2个月，4个月和6个月大的时候，在15到18个月大的时候，在4到6岁的时候
加强免疫给定:在11至12岁和16至18岁之间，这种疾病的强化疫苗是破伤风、白喉、无细胞百日咳(Tdap)

白喉是一种严重的细菌感染，可导致心脏和神经问题。死亡率为5%至10%，婴儿死亡率更高(高达20%)。在20世纪20年代，白喉是美国儿童生病和死亡的主要原因。虽然白喉现在在美国很罕见，但它仍然是一个威胁。白喉在世界其他地方很常见。

破伤风是一种严重的，通常是致命的疾病。引起破伤风的细菌广泛分布在土壤和街道灰尘中，在许多动物的排泄物中发现，对高温和杀菌清洁剂具有抗药性。得了破伤风的人会感到肌肉僵硬和痉挛。喉咙(气管)会关闭，导致呼吸困难。肌肉痉挛可能会严重到导致骨折。在极端情况下，人们可能会昏迷甚至死亡。全世界大约30%的破伤风患者死亡。

百日咳(百日咳)在出生后的第一年最严重。患有百日咳的新生儿可能出现呼吸暂停(停止呼吸)而死亡。即使是年龄较大的儿童，它也会导致持续数周的咳嗽。这些咒语会使进食、饮水和呼吸困难。当咳嗽引起呕吐时，婴儿体重下降并脱水。百日咳的其他并发症包括肺炎、癫痫、中枢神经系统感染，很少死亡。

流感嗜血杆菌(Hib)疫苗

免疫给定:在2个月，4个月，6个月和12到15个月之间

在Hib疫苗于1985年问世之前，流感嗜血杆菌是婴儿和儿童细菌性脑膜炎最常见的病因，每年影响美国约1.6万名儿童。1985年之前，每20个孩子中就有1个患有嗜血杆菌脑膜炎去世了。20%到30%的幸存者留下了永久性的脑损伤。

乙型肝炎疫苗

免疫给定:出生时，1个月到2个月之间，6个月到18个月之间

乙型肝炎是一种由病毒引起的严重肝病。乙型肝炎病毒通过接触感染者的血液或其他体液传播。乙肝可以进入血液，攻击肝脏，导致严重疾病，在极端情况下甚至死亡。感染乙肝病毒的婴儿和儿童终身感染的风险最高，这往往导致死于肝病和肝癌。在终生感染乙肝病毒的儿童中，约有25%在成年后死于相关的肝脏疾病。

流行性感冒(流感)疫苗

免疫给定:从6个月开始每年一次

流感具有高度传染性，通过空气和直接接触传播。症状包括发烧、肌肉疼痛、喉咙痛、咳嗽和极度疲劳。流感的并发症是肺炎。研究表明，在大多数流行的流感病毒与疫苗病毒相似的季节，流感疫苗在总人口中降低了50%到60%的流感患病风险。在2010年至2012年的流感季节，流感疫苗将儿童流感相关重症监护病房住院的风险降低了74%。流感疫苗还有助于保护孕妇和她们的婴儿在出生后6个月内。给孕妇注射流感疫苗在防止婴儿因流感住院方面有92%的有效性。据信，在2014年至2015年的流感季节，这种流感疫苗防止了6.7万人因流感而住院，在此期间，4000万人感染了流感。

麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗

免疫给定:12到15个月大，4到6岁之间

在麻疹疫苗问世之前，几乎所有美国人都得过麻疹(7天麻疹)。每年大约有300万到400万例病例。高达20%的麻疹患者需要住院治疗，近10%的患者患有腹泻、耳部感染和肺炎等并发症。当病毒感染大脑时，大脑功能就会发生永久性损伤。麻疹是世界上最具传染性的疾病之一。如果接触到这种病毒，90%以上没有免疫力的人会患麻疹。1998年，大多数麻疹病例与国际游客或美国居民有关，他们在国外旅行时接触了麻疹病毒。随着越来越多的父母拒绝给孩子接种疫苗，美国的麻疹病例有所增加

在引进腮腺炎疫苗之前，在报告的儿童病例中，腮腺炎引起耳聋的病例约为2万分之一。腮腺炎通常是一种轻微的病毒性疾病。然而，罕见的情况，如大脑、神经和脊髓肿胀，可能导致严重的副作用，如瘫痪和癫痫。腮腺炎的严重副作用在成人中比在儿童中更常见。睾丸肿胀是男性过了青春期最常见的副作用，20%到50%的患腮腺炎的男性会出现这种症状。在怀孕前三个月患腮腺炎的妇女中，流产率增加。

风疹(德国麻疹或三天麻疹)在儿童和成人中通常是轻微的，但在怀孕头三个月感染风疹的母亲所生的婴儿中，高达90%会发展为先天性风疹综合征，导致心脏缺陷、白内障、智力迟钝和耳聋。

PCV疫苗

免疫给定:在2个月，4个月，6个月和12到15个月之间

肺炎球菌感染包括耳部感染、鼻窦炎、肺炎和脑膜炎。所有这些疾病都可能有严重的并发症，如呼吸衰竭和血液中的细菌。全球每年约有4万人死于肺炎球菌病。

脊髓灰质炎病毒灭活疫苗

免疫给定:在2个月到4个月大的时候，在6个月到18个月之间，在4到6岁之间

脊髓灰质炎病毒可引起几天后痊愈的轻微感染，也可引起迅速进展的严重感染，并伴有瘫痪、永久性身体残疾甚至死亡。在美国获得脊髓灰质炎疫苗之前，每年发生13 000至2万例麻痹性脊髓灰质炎病例。每年的这种流行病使成千上万的受害者——大部分是儿童——终生依靠支架、拐杖和轮椅。

轮状病毒疫苗

免疫给定:在2个月，4个月和6个月大的时候

轮状病毒通过口腔传播，最常被婴儿和幼儿感染。它会引起肠胃发炎(肠胃炎)。这会导致腹泻、发烧、呕吐和腹痛。腹泻可能会很严重，并会导致脱水。轮状病毒疫苗于2006年推出。2008年，轮状病毒在全球范围内造成约45.3万5岁以下儿童死亡。每年，该疫苗在美国婴幼儿中预防了大约4万到5万名住院患者。

甲型肝炎疫苗

免疫给定:在12个月大的时候，在18-24个月大的时候

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的肝脏感染。通过接触被感染者粪便污染的物体、食物或饮料，病毒在人与人之间通过口腔传播。症状包括发烧、疲劳、食欲不振、恶心、腹部不适、尿色黑和黄疸(皮肤和眼睛发黄)。感染者可能没有症状，可能有一两个星期的轻微症状，也可能有几个月需要住院治疗的严重疾病。在美国，每年大约有100人死于甲型肝炎。

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗

免疫给定:9到12岁之间

人乳头瘤病毒是一种常见的病毒。HPV在青少年和20岁出头的人群中最常见。它是女性宫颈癌和男性生殖器疣的主要原因。导致宫颈癌和生殖器疣的HPV病毒株是在性行为中传播的。该疫苗建议男孩和女孩接种。每年，约有17600名妇女和9300名男子受到由HPV引起的癌症的影响。HPV疫苗要有效，应该在性行为开始前接种。没有理由等到青少年发生性行为时才接种HPV疫苗。学龄前儿童应该在接种前很久就接种所有三剂HPV系列疫苗任何性行为类型和接触HPV的人。HPV疫苗在青少年前产生的免疫反应比在年龄较大的青少年和年轻妇女中更高。

脑膜炎球菌结合疫苗(MCV4)

免疫给定:11到12岁之间
加强免疫给定:16岁的时候

脑膜炎球菌病是由细菌引起的，是细菌性脑膜炎(大脑和脊髓周围感染)的主要原因。这种细菌通过鼻子和喉咙飞沫的交换传播，比如咳嗽、打喷嚏或接吻。症状包括恶心、呕吐、对光敏感、精神错乱和嗜睡。脑膜炎球菌病也会引起血液感染。大约每10名患者中就有1人死于这种疾病。脑膜炎球菌病的幸存者可能失去胳膊或腿、失聪、听力或视力丧失、发育障碍或癫痫发作或中风。这种疾病在16到23岁的婴儿和青少年中最常见。2013年，美国报告了550例病例

血清B群脑膜炎球菌疫苗

免疫给定:16岁时(至少间隔一个月两次注射)

引起脑膜炎球菌病的细菌有不同的血清群。血清B是导致大多数感染的五种类型之一。脑膜炎球菌病可引起脑膜炎和血液感染(菌血症或败血症)。它很容易在住在一起的人之间传播，比如住在宿舍里的大学生，通过分享食物和器具、咳嗽、打喷嚏和接吻。即使接受治疗，脑膜炎球菌病也会使100名感染者中有10至15人死亡。在康复的患者中，每100人中约有10 ~ 20人会遭受听力丧失、脑损伤、截肢、语言障碍、视力丧失或皮肤移植造成的严重疤痕等残疾。